De jaarlijkse griepprik heeft zeker zin, zegt de Gezondheidsraad in een ‘veelgestelde vragen’-document dat dinsdag 25 oktober op haar website verscheen en in een briefadvies aan de minister van een maand geleden. Niet alleen voor bepaalde groepen chronisch zieken, maar voor alle 60-plussers, omdat zij in het algemeen meer risico lopen op complicaties van de griep, aldus de GR.
Met de laatste zin erkent de Gezondheidsraad de twijfel over de effectiviteit bij ouderen en zorgwerkers, waar het Geneesmiddelenbulletin in haar oktobereditie op wees. Gerandomiseerd klinisch onderzoek ontbreekt, en effect op het voorkomen van ernstige complicaties is niet aangetoond.
Verschil van mening is er over wat hieraan moet gebeuren. Het Geneesmiddelenbulletin vindt dat die onderzoeken er moeten komen in deze tijden van evidence-based medicine.
De Gezondheidsraad vindt dat niet nodig, omdat de prik al zo breed is ingevoerd – in een tijd dat de RCT nog niet in zwang was – en de werkzaamheid bij ernstige complicaties aannemelijk is. De raad wijst erop dat ook Cochrane-onderzoekers erkennen dat ‘dergelijk onderzoek op ethische gronden moeilijk uitvoerbaar zal zijn.’ Sterker nog, het erkennen van de onbewezen werkzaamheid vindt de GR gevaarlijk:‘Claims of no effect’ zijn in dit geval niet verantwoord en kunnen ertoe leiden dat patiënten belangrijke interventies onthouden worden.’
Heleen Croonen
Bron: Medisch Contact